Бедренные грыжи
Бедренную грыжу образуют петли кишечника и большой сальник, которые выходят через ворота грыжи, которые образованы бедренным кольцом. В общей структуре грыж живота данная форма составляет около 8%. Чаще всего бедренные грыжи выявляются у женщин. Предрасполагающими факторами являются беременность, травмы живота, операции на органах брюшной полости, тяжелый физический труд, длительный кашель.
Симптомы заболевания
Первыми проявлениями бедренной грыжи являются неприятные ощущения в паху и нижней части живота, визуальное увеличение области пахово-бедренной складки, которое периодически появляется и исчезает. Часто заболевание протекает без каких-либо симптомов и заявляет о себе при развитии ущемления грыжевого мешка. В этом случае отмечается сильная боль, воспалительные проявления, копростаз, в тяжелых случаях – перитонит, острая кишечная непроходимость, некроз содержимого грыжевого мешка.
Диагностика бедренной грыжи
Бессимптомные формы своевременно выявить достаточно сложно. Обычно пациенты обращаются за специализированной помощью при визуальном увеличении паховой области либо при развитии осложнений. Для того чтобы отличить бедренную грыжу от паховой или других заболеваний со схожими проявлениями, проводится комплексное обследование, в которое входит:
- Общий осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация.
- УЗИ органов брюшной полости.
- УЗИ объемного образования.
- Ирригоскопия.
- Лабораторные анализы.
Если в патологический процесс вовлекаются другие органы, то план диагностики может дополняться другими методами, которые помогут получить объективную информацию о состоянии пациента и спланировать предстоящее лечение.
Как лечат бедренную грыжу
Консервативных методов лечения грыжи не существует. Единственный возможный вариант – хирургическая операция. Существует несколько авторских методик оперативного лечения бедренной грыжи:
- По Руджи.
- По Бассини.
- По Локвуду.
- По Грецену и др.
Они отличаются между собой вариантами доступа и особенностями пластики образованного дефекта, но принципиально любая операция подразумевает вскрытие грыжевого мешка, вправление его содержимого, удаление грыжевого мешка и закрытие раны. В ходе вмешательства могут использоваться эндопротезы – специальные полимерные сетки, которые придают жесткость и прочность тканям и предотвращают повторное образование грыжи. Подобные операции применяются длительное время и техники их проведения хорошо отработаны.