Адрес:
Москва, ул.Самокатная, д.1, стр.12
Мы справляемся с трудными задачами
Телефон клиники
График работы:
регистратура 9-21
посещения 11-13, 16-19
Главная \ Грыжи \ Грыжа срединной линии

Грыжа срединной линии

Грыжа срединной линии представляет собой выход внутренних органов брюшной полости через слабые места – дефекты срединной части брюшной стенки. В зависимости от места выхода, грыжи могут быть надчревными (надпупочными), околопупочными (подчревными) или подпупочными. Возникают они чаще всего у мужчин в возрасте от 20 до 30 лет. У женщин и детей они тоже встречаются, но редко.

Из чего состоит грыжа

Грыжа срединной линии Вне зависимости от места ее нахождения, грыжевое выпячивание всегда состоит из 3 частей:

  1. Грыжевые ворота – это слабое место (естественное или искусственное) через которое и выходит грыжа.
  2. Грыжевой мешок – часть брюшины, выпирающая через ворота.
  3. Грыжевое содержимое – то, что находится в полости грыжевого мешка.

Выпадать через слабые места, могут практически любые органы, которые находятся в брюшной полости. Но чаще всего это тонкая кишка и большой сальник. Грыжевое содержимое может самостоятельно вправляться в брюшную полость, то есть грыжа полностью исчезает, когда человек лежит, и в этом случае она считается вправимой. Если она вправляется частично или ее размеры не меняются в положении лежа, то она относится к невправимым.

Причины возникновения

При формировании любой грыжи, основополагающей причиной является слабость сухожильных волокон и мышечной ткани, которая может быть как приобретенная, так и врожденная. Из-за этого, между соединительнотканными сплетениями формируются щели, через которые и начинают выпирать органы или жировая клетчатка. Грыжа считается полностью сформировавшейся, если в ее грыжевом мешке находится часть органа.

Если у человека с рождения имеются слабые участки в мышечной ткани, которые могут стать местами выхода грыжи, это не означает, что она точно должна возникнуть. На ее появление влияют предрасполагающие факторы, которые можно отнести и к основным причинам ее формирования. Эти факторы делят на 2 группы: повышающие внутрибрюшное давление и способствующие ослаблению брюшной стенки.

Причины повышения внутрибрюшного давления:

  • Тяжелые роды.
  • Хронический сильный кашель.
  • Многоплодная беременность.
  • Длительный плач у новорожденного.
  • Тяжелые физические нагрузки (особенно это касается спортсменов, занимающихся поднятием штанги).
  • Хронический запор.
  • Асцит (скопление жидкости в полости живота).

Факторы, вызывающие ослабление мышц брюшной стенки:

  • Травмы области живота.
  • Длительные, тяжелые заболевания, истощающие организм.
  • Ожирение.
  • Резкая потеря веса.
  • Перенесенные операции на органах брюшной полости.

Процесс формирования грыжи срединной линии протекает длительно. Под действием указанных факторов, сначала образуется щель, и только потом начинает образовываться грыжа. Но в некоторых случаях при наличии врожденного дефекта, она может возникнуть сразу, например, при резком подъеме очень тяжелого предмета (штанги).

Лечение

Методом лечения грыжи срединной линии, как в принципе и любых других грыж, является только хирургическая операция. В некоторых случаях применяют консервативную терапию, но используют ее только при невозможности проведения операции, например, при наличии противопоказаний. Бандаж не может избавить от грыжи, но предотвратить ущемление или увеличение ее размера он может. Как только противопоказания будут исключены, проводят оперативное лечение.

Операцию, как правило, проводят в плановом порядке, после прохождения необходимых исследований. Если грыжа ущемленная, то ее оперируют в экстренном порядке после сдачи анализов крови по cito (срочное выполнение). Такими анализами обычно являются: общий анализ крови, определение группы крови.

Оперативное лечение проводят двумя способами: устранение дефекта собственными тканями, установка специальной сетки, либо их комбинация. Первый способ называется натяжной герниопластикой, то есть после удаления грыжевого выпячивания, место ее выхождения укрепляют с помощью собственных тканей. Никаких эндопротезов не применяют.

Второй способ называется ненатяжная герниопластика и связана она с установкой синтетического эндопротеза, имеющего вид сетки. Его пришивают к тканям в области выхода грыжи. Таким образом, слабый участок, из-за которого сформировалась грыжа, укрепляется. Собственные ткани в этом случае не подвергаются растяжению.

Грыжу срединной линии можно удалить и лапароскопическим путем, но смысл операции такой же, как и при операции скальпелем. Разница лишь в меньшей травматичности, более коротком периоде реабилитации – пациенты могут раньше встать с кровати и отправиться домой.

Наш адрес:
Москва, ул.Самокатная, д.1, стр.12
2018-2019 Все права защищены. ООО „Виталис“ Лицензия № ЛО-77-01-018505. Обращаем Ваше внимание на то, что данный сайт носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 Гражданского кодекса