Адрес:
Москва, ул.Самокатная, д.1, стр.12
Мы справляемся с трудными задачами
Телефон клиники
График работы:
Регистратура 9-21
Главная \ Заболевания щитовидной и паращитовидных желез

Операции на щитовидной и паращитовидных железах

Операции на щитовидной железе в Москве

Образование в щитовидной железе – частая патология эндокринной системы. Увеличение объема щитовидной железы называется зобом, который может быть диффузным (равномерное изменение ткани всей железы) и узловым (участок ткани с измененными свойствами). Узлы могут быть единичными и множественными, доброкачественными (коллоидные узлы, аденомы, кисты) и злокачественными.

Причины и симптомы заболеваний щитовидной железы

причины поражения щитовидной железы Главной причиной, способствующей поражению щитовидной железы, считается дефицит йода в питании. Также негативное влияние оказывают радиация, некоторые химические вещества, нарушение работы иммунной системы, изменения в работе гипоталамо-гипофизарной системы, инфекции, наследственная предрасположенность, экологическая обстановка.

В результате воздействия факторов, которые приводят к заболеванию, функция щитовидной железы может не изменяться или изменяться в сторону уменьшения выработки гормонов (гипотиреоз) или в сторону увеличения их синтеза (гипертиреоз). Также при больших объемах узлов характерны симптомы сдавления окружающих тканей: нарушение глотания, изменение тембра голоса, затруднение дыхания и другие.

Узлы щитовидной железы

Заболевание обнаруживается чаще у мужчин и имеет доброкачественное течение. Основные клинические проявления связаны с избыточным синтезом гормонов щитовидной железой: повышение температуры тела, тахикардия, гипертония, потеря массы и повышенный аппетит. Также пациенты жалуются на потливость, непереносимость холода, тремор рук, эмоциональную нестабильность.

При длительно существующем гипертиреозе может развиваться симптомокомплекс «тиреотоксическое сердце», которое проявляется постоянной болью за грудиной и нередко осложняется сердечной недостаточностью. Часто заболевание осложняется остеопорозом, из-за которого случаются переломы и множественный кариес.

Читать подробнее о причинах появления, разновидностях и способах лечения узлов щитовидной железы.

Токсическая аденома

Данное доброкачественное новообразование щитовидной железы постоянно продуцирует тиреоидные гормоны и не управляется гипоталамо-гипофизарной системой. Чаще страдают женщины после 40 лет и люди старшего возраста. Длительное время аденома щитовидной железы протекает бессимптомно. В случае развития декомпенсированной формы появляются симптомы гипертиреоза, а также симптомы сдавления опухолью окружающих тканей. При отсутствии лечения, со временем у пациентов появляется экзофтальм, остеопороз, бесплодие, нарушения работы пищеварительных органов, проблемы с сердцем, у мужчин снижение либидо.

Читать подробнее о симптомах и способах лечения токсической аденомы.

Диффузный токсический зоб

Это заболевание щитовидной железы, которое имеет аутоиммунный механизм развития и проявляется симптомами гипертиреоза, наличием зоба и экзофтальма. Провоцируют развитие зоба инфекционные болезни, травмы головного мозга, психические травмы и другие факторы. Женщины болеют в 8 раз чаще мужчин. Во многом симптоматика сходна с другими патологиями щитовидной железы, которые сопровождаются ее гиперфункцией. Заболевание имеет 3 стадии развития:

  • Субклиническая – симптомы выражены слабо.
  • Манифестная – имеются симптомы гипертиреоидизма и изменение концентрации гормонов в крови.  
  • Осложнённая – появляются эндокринная офтальмопатия, фибрилляции предсердий, снижение плотности костной ткани, ожирение и другие осложнения.

Гормоны щитовидной железы влияют на весь организм, поэтому их длительная повышенная концентрация приводит к множественным нарушениям в органах и тканях.

Читать подробнее о причинах появления, стадиях и способах лечения диффузного токсического зоба.

Тиреоидит

Тиреоидиты - группа воспалительных заболеваний щитовидной железы. Существуют различные виды тиреоидитов, возникающих по разным причинам. Клиническая картина и выраженность симптомов зависит от формы тиреоидита. Однако в каждом случае отмечаются общие симптомы, среди которых дискомфорт и ощущение комка в горле. Уровень секреции гормонов может изменяться как в большую, так и в меньшую сторону. Наиболее распространенным является аутоиммунный тиреоидит, когда иммунитет человека начинает вырабатывать антитела к клеткам собственной щитовидной железы.

Одна из основных причин развития заболевания – это наследственность. Риск возникновения тиреоидита значительно повышается, если в роду были выявлены случаи болезни. Острые вирусные заболевания, нарушение работы иммунной системы, изменение гормонального фона, сильные переохлаждения также способствуют развитию болезни.

Гиперпаратиреоз

Заболевание паращитовидных желез, которое развивается вследствие избыточного количества паратгормона. Этот гормон отвечает за метаболические процессы, в частности, за обмен кальция и фосфора. Поэтому при повышении его уровня, обмен этих веществ повышается, что влияет на разные органы и системы. Различают почечную, висцеральную и костную формы, из которых чаще всего встречается последняя, характеризующаяся болью в суставах  и деформацией костей.

Читать подробнее о видах, проявлениях и способах лечения гиперпаратиреоза.

Доброкачественная аденома щитовидной железы

Аденома - это узловидная опухоль, состоящая из железистой ткани. В зависимости от того, какие клетки ее формируют, аденома может быть фолликулярной, токсической, папиллярной и состоящей из клеток Гюртле. Определить ее точный вид можно только при помощи гистологического исследования участка образования. Образование чаще поражает женщин от 40 до 55 лет.

Клиническая картина аденомы зависит от ее объема, количества узлов, степени активности клеток. Если аденома не сопровождается повышением уровня гормонов щитовидной железы и объемы ее незначительны, то симптомы могут полностью отсутствовать. Опасность аденомы в том, что она обладает способностью перерождаться в злокачественную опухоль.

Читать подробнее о причинах, симптомах и способах лечения доброкачественной аденомы щитовидной железы.

Способы диагностики объемных образований

Для точной диагностики заболеваний щитовидной железы применяются разные методы. Выявить увеличение объема ткани железы и обнаружить в ней узлы помогает пальпация. В дальнейшем врач назначает дополнительные исследования: 

  • Общие анализы крови, мочи, биохимия крови необходимы для оценки состояния организма в целом.
  • Уровень гормонов Т3, Т4 и ТТГ отражает функционирование железы.
  • УЗИ щитовидной железы визуализирует структуру и эхогенность ткани, количество и локализацию новообразований.
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томографии также позволяют оценить структуру ткани железы, обнаружить малейшие анатомические изменения.
  • Сцинтиграфия с радиоизотопами необходима для анализа способности к их накапливанию тканями железы и новообразованиями.
  • Биопсия с гистологическим исследованием позволяет отличить доброкачественный процесс от ракового.

Ранняя диагностика и лечение болезней щитовидной железы позволяют предупредить развитие серьезных осложнений.

Лечение щитовидной железы

foto-operaciya-na-shchitovidke.jpgСуществуют различные медикаментозные и хирургические методики терапии образований щитовидной железы.

Эндокринологи и хирурги совместно оценивают показания и противопоказания для оперативного лечения. При его необходимости выполняются частичная резекция или тотальное удаление железы. Наиболее востребованными являются малотравматичные лапароскопические техники. В некоторых случаях показаны только медикаментозные методы (терапия радиоактивным йодом, тиреостатиками).

При выявлении злокачественного процесса в щитовидной железе оптимальным вариантом лечения является полное удаление этой опухоли. Если резекции подлежит вся щитовидная железа, то в дальнейшем необходим пожизненный заместительный прием гормонов.

В нашем хирургическом центре применяются мини-инвазивные операции с использованием видеоэндоскопических технологий. Это означает, что операция будет сделана через небольшой разрез, размер которого не превышает 1см. Особо хотим отметить методику проведения лапароскопической операции на щитовидной железе с использованием аксиллярного доступа. Пациент после операции на щитовидной железе с аксиллярным доступомВ этом случае разрез делается не на шее, а вподмышечной впадине, что полностью избавляет пациента от каких-либо швов в видимой области. Эту методику разработал и запатентовал один из самых известных эндокринных хирургов  - доктор Мещеряков В.Л., оперирующий в нашей клинике. 

Щадящие методики и использование ультрасовременных хирургических материалов позволяют избавить пациента от болезненных ощущений после операции и обеспечивают быстрое восстановление. На следующий день после операции наши пациенты себя хорошо чувствуют и выписываются домой.

В отдельных случаях, по медицинским показаниям, может быть проведено оперативное вмешательство открытым способом.

Цены на операции на щитовидной железе

Стоимость операции включает все необходимые расходные материалы. Дополнительно оплачиваются анестезия (вид анестезии определяет врач-анестезиолог исходя из типа операции и индивидуальных особенностей пациента) и пребывание в палате стационара (включает все стандартные послеоперационные медицинские манипуляции). Перед госпитализацией Ваш лечащий врач составит План лечения, в котором будут указаны необходимые в данном случае медицинские услуги и предварительная общая стоимость лечения.

Экстрафасциальная гемитиреоидэктомия 60 000 р.
Экстрафасциальная гемитиреоидэктомия с истмусэктомией 80 000 р.
Экстрафасциальная тиреоидэктомия  60 000 р.
Тотальная тиреоидэктомия 80 000 р.
Субтотальная резекция щитовидной железы 50 000 р.
Паратиреоидэктомия 55 000 р.
Эндоскопическая гемитиреоидэктомия 80 000 р.
Эндоскопическая гемитиреоидэктомия с истмусэктомией 85 000 р.
Эндоскопическая тиреодэктомия 85 000 р.
Эндоскопическая субтотальная резекция щитовидной железы 60 000 р.
Эндоскопическая паратиреоидэктомия 75 000 р.
Миниинвазивная видеоассистированная тиреоидэктомия (MIVAT) 100 000 р.
Эндоскопическая операция на щитовидной железе аксиллярным, трансмаммарным доступом (ABBA) 100 000 р.
Эндокринные хирурги
Мещеряков Виталий Львович
Мещеряков Виталий Львович
Хирург-эндокринолог

Врач высшей категории, кандидат медицинских наук

Гадзыра Александр Николаевич
Гадзыра Александр Николаевич
Хирург-эндокринолог

Кандидат медицинских наук

Алпацкая Лидия Геннадьевна
Алпацкая Лидия Геннадьевна
Хирург-эндокринолог, врач УЗ-диагностики
Отзывы наших пациентов
Гадзыра Александр Николаевич – вы лучший! Я очень благодарна за проведенную операцию. Такого незаметного шва я еще ни у кого не видела. Когда я узнала, что он будет в подмышке, сначала не поверила, потому что много прочитала, что такие делают только за границей. У меня абсолютно ничего не болит и чувствую себя прекрасно. Вы просто гений! Еще раз огромнейшие вам спасибо и бесконечная благодарность за ваш труд. Пациент

Запись на консультацию

Наш адрес:
Москва, ул.Самокатная, д.1, стр.12
2018-2020 Все права защищены. ООО „Виталис“ Лицензия № ЛО-77-01-019341. Обращаем Ваше внимание на то, что данный сайт носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 Гражданского кодекса