Адрес:
Москва, ул.Самокатная, д.1, стр.12
Мы справляемся с трудными задачами
Телефон клиники
График работы:
Регистратура 9-21
Главная \ Флебология \ Расширение вен нижних конечностей

Расширение вен нижних конечностей

преимущества лечения заболеваний вен По современным данным, варикозной болезнью вен нижних конечностей страдает около 25% всего населения развитых стран. Данное заболевание является серьезной медико-социальной проблемой, так как оно поражает работоспособную возрастную группу. Болезни присуще длительное рецидивирующее течение, снижение уровня трудоспособности и общего уровня жизни больных.

Причины заболевания

Сам факт развития варикозного расширения вен связан с прямохождением. Когда тело находится в вертикальном положении, на вены ног оказывается значительное давление. Возврат крови к сердцу обеспечивается не только его работой, присасывающим действием грудной клетки, но и работой мышц голени и стопы, а также системой венозных клапанов, которые препятствуют обратному току.

Факторы риска развития варикоза Считается, что ключевым моментом в развитии варикозной болезни вен является нарушение работы клапанов, которые подвержены максимальной механической нагрузке. В результате в венах возникает избыточный объем крови, который ведет к перерастяжению венозной стенки, что еще больше усугубляет клапанную недостаточность.

Немаловажное значение в формировании болезни принадлежит наследственному фактору. Варикозной болезнью в 1,5-2 раза чаще страдают женщины. Провоцировать начало заболевания могут следующие состояния:

  • Беременность.
  • Избыточная масса тела.
  • Длительные статические нагрузки.
  • Пожилой возраст.
  • Применение гормональной терапии.

Расширение вен нижних конечностей может быть первичным и вторичным. Последний вариант является осложнением различной патологии глубоких вен ног.

Клиническая картина

Симптоматика варикозной болезни зависит от стадии патологического процесса. В начале заболевания пациенты обычно не предъявляют никаких жалоб. Однако иногда еще до появления первых визуальных Расширение вен нижних конечностей проявлений болезни отмечается тяжесть в ногах, быстрая утомляемость, боль в области голеней.

При прогрессировании заболевания пациенты отмечают образование отеков, которые формируются после длительного нахождения в вертикальном положении и исчезают в положении лежа. Боли в ногах становятся более выраженными, но имеют преходящий характер.

Тяжелое расширение вен нижних конечностей проявляется следующими симптомами:

  1. Постоянной тяжестью и чувством распирания в ногах.
  2. Тупой болью.
  3. Ночными судорогами мышц.
  4. Повышенной утомляемостью.
  5. Отеками голеней и стоп, которые обычно возникают к вечеру и уменьшаются после ночного отдыха.

Кроме того, расширение вен становится визуально заметным и причиняет пациентам косметические неудобства. На ранних стадиях могут наблюдаться небольшие сосудистые звездочки, а при развитии процесса, образуются извилистые стволы, узлы, выбухающие сплетения, которые особенно четко проявляются в вертикальном положении больного.

Кроме того, заболевание часто сопровождается трофическими нарушениями. Кожа сухая, шероховатая, на ней определяются очаги цианоза и повышенной пигментации. Такие изменения кожных покровов наиболее характерны для передней поверхности голени. Постепенно в местах поражения могут образовываться трофические язвы.

Диагностика

Для того, чтобы поставить диагноз варикозного расширения вен нижних конечностей, врач оценивает жалобы больного, собирает анамнез и производит физикальное обследование, которое включает в себя осмотр и пальпацию. Среди инструментальных методов диагностики основное значение имеют ультразвуковые исследования: дуплексное сканирование и допплерография. Они позволяют не только визуализировать сосуды, но и определить направление кровотока и его параметры. При помощи дуплексного исследования также можно выявить клапанную недостаточность.

При подозрении на вторичный характер процесса возможно использование дополнительных методов. К ним относятся флебография, КТ- и МРТ-венография.

Лечение варикозной болезни

Консервативные методы терапии варикозной болезни включают в себя:

  • Использование компрессионного трикотажа.
  • Прием лекарственных препаратов из группы флеботоников.
  • Нормализацию физической активности, снижение статической нагрузки.

Однако нехирургические методы не приводят к полному выздоровлению и не способны восстановить измененные вены. Поэтому основным способом лечения варикозной болезни является оперативный.

Одним из вариантов хирургического вмешательства в данном случае является односторонняя флебэктомия из мини-доступа. Во время этой операции пораженный сосуд выводится наружу через небольшой разрез или прокол и удаляется. Применяется при обширном варикозе, когда вены значительно выражены и вздуты. В настоящее время данная операция выполняется реже в связи с наличием менее травматичных и более эффективных методик.

При поражении небольших вен, возможно проведение склеротерапии. Данная методика представляет собой введение в сосуд специального препарата, который заполняет сосуд и «склеивает» его.

Если большая подкожная вена расширена незначительно (до 10 мм) и имеет прямой ход, имеется незначительное количество измененных притоков, выполняется эндовенозная лазерная коагуляция. Наконец, патологический процесс на всех стадиях может быть компенсирован при помощи радиочастотной облитерации. Для этой малоинвазивной процедуры применяется специальный прибор, который радиоволнами воздействует на измененные сосуды через катетер.

Послеоперационный период

Никаких дополнительных ограничений проведенное хирургическое лечение варикозной болезни вен на пациента в послеоперационном периоде не накладывает. Согласно современным данным, выбор метода лечения не влияет на вероятность развития рецидива варикозного расширения вен на отдаленных сроках наблюдения. Причиной возврата заболевания чаще всего является дальнейшее естественное прогрессирование заболевания.

Нужно понимать, что долгосрочный успех лечения во много определяется образом жизни самого пациента. Игнорирование рекомендаций доктора сопряжено с более высоким риском развития рецидива заболевания. В связи с этим, очень важно исключить или минимизировать влияние факторов риска, что позволит добиться максимально возможного результата.

Цены на операции

Оперативное лечение вен (кроссэктомия, короткий стрипинг), 1 категория сложности 50 000 р.
Оперативное лечение вен (флебэктомия, минифлебэктомия), 2 категория сложности 60 000 р.
Оперативное лечение вен (флебэктомия, минифлебэктомия, кроссэктомия, длинный стриппинг), 3 категория сложности 70 000 р.
Микросклеротерапия единичных телеангиэктазий 6 000 р.
Микросклеротерапия телеангиэктазий и ретикулярных вен в пределах голени или бедра 25 000 р.
Микросклеротерапия телеангиэктазий и ретикулярных вен всей нижней конечности 30 000 р.
Эндовазальная лазерная коагуляция перфорантной вены 35 000 р.
Эндовазальная лазерная коагуляция вен на одной нижней конечности, 1 категория сложности 45 000 р.
Эндовазальная лазерная коагуляция вен на одной нижней конечности, 2 категория сложности 55 000 р.
Эндовазальная лазерная коагуляция вен на одной нижней конечности, 3 категория сложности 65 000 р.
Радиочастотная абляция вен на одной нижней конечности, 1 категория сложности 60 000 р.
Радиочастотная абляция вен на одной нижней конечности, 2 категория сложности 70 000 р.
Радиочастотная абляция вен на одной нижней конечности, 3 категория сложности 80 000 р.
Хирурги-флебологи
Суханов Алексей Владимирович
Суханов Алексей Владимирович
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики

 

Гасанов Юнис Гасанович
Гасанов Юнис Гасанович
Сердечно-сосудистый хирург

 

Шестаков Алексей Леонидович
Шестаков Алексей Леонидович
Хирург, онколог

врач высшей категории, доктор медицинских наук

Запись на консультацию

Наш адрес:
Москва, ул.Самокатная, д.1, стр.12
2018-2020 Все права защищены. ООО „Виталис“ Лицензия № ЛО-77-01-019341. Обращаем Ваше внимание на то, что данный сайт носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 Гражданского кодекса