Адрес:
Москва, ул.Самокатная, д.1, стр.12
Мы справляемся с трудными задачами
Телефон клиники
График работы:
регистратура 9-21
посещения 11-13, 16-19

Рубцы

Рубец представляет собой образование из плотной соединительной ткани, которое образуется на месте повреждения кожи или хирургического вмешательства. Сформировавшиеся рубцы могут быть атрофическими (втянутыми), нормотрофическими (располагаются с поверхностью кожи на одной уровне) и гипертрофическими (возвышающимися). Отдельно выделяют келоидный рубец, для которого характерно наличие боли, зуда, постоянного увеличения в размерах.

Механизм образования

рубцы Формирование рубцовой ткани занимает довольно продолжительное время. Оно включает в себя следующие этапы:

  • Воспаление. Наблюдается в течение первых 2-3 суток и начинается с развития местного тромбоза сосудов, из-за которого прекращается кровотечение и создается барьер для проникновения микроорганизмов. Далее клетки иммунной системы очищают рану от оставшихся микробов и погибших клеток.
  • Пролиферация. Данная стадия занимает до 6 недель. За это время раневой дефект заполняется грануляциями – незрелой соединительной тканью, которая богата сосудами.
  • Созревание и перестройка рубца. Этот период может длиться 4-5 месяцев, но иногда затягивается на годы. Кровоснабжение участка снижается и вскоре прекращается, большое количество коллагена и эластина способствуют формированию ткани с волокнистой плотной структурой.

Длительная воспалительная фаза может привести к повышенному образованию рубцовой ткани. Поэтому важную роль в профилактике образования выраженных рубцов играет тщательная и регулярная антисептическая обработка свежей раны.

Келоидные рубцы

Кожа некоторых людей склонна к образованию патологических соединительнотканных образований, которые сопровождаются болезненностью и повышенной чувствительностью. Такие рубцы называются келоидными. Они имеют плотную гладкую поверхность и нечеткие границы.

Особенности келоидных рубцов:

  • Появляются не ранее, чем через 3 месяца после действия травмирующего фактора.
  • Склонны к увеличению в размерах в течение длительного времени.
  • Часто рецидивируют после удаления.

Еще одной особенностью рубцов этого типа является то, что они могут образовываться спонтанно. Чаще всего, они появляются на коже определенных анатомических областей: плечи, грудь, верхняя часть спины, мочки ушей, шея.

Методы лечения

Рубцы, в том числе и келоидные, являются доброкачественными образованиями кожи. Необходимость их удаления определяется наличием субъективных симптомов (зуд, боль), выраженной функциональной недостаточностью (постоянное механическое раздражение гипертрофического рубца, появление контрактур) и эстетическими показателями.

Основные виды лечения рубцов:

  • Дермабразия (механическая чистка кожи).
  • Хирургическое иссечение.
  • Внутрикожная контурная пластика.
  • Устранение рубцовой деформации с замещением дефекта местными тканями.

Выбор метода осуществляется хирургом, исходя из особенностей рубца, давности его образования и глубины расположения по отношению к поверхности кожи. Также во внимание принимается его локализация.

Профилактика келоидных и гипертрофических рубцов

Пациентам, которые имеют склонность к появлению келоидных рубцов, рекомендуют использовать после травмы или в послеоперационном периоде специальные препараты на основе силикона. Гель или силиконовые пластины наносятся на рану после того, как произошла эпителизация. Использование такого геля предпочтительно также при большой площади поражения, при повреждении кожи лица, а также для пациентов, которые проживают в жарком климате.

При наличии низкого риска развития рубцов, рекомендовано соблюдение стандартных гигиенических процедур по уходу за раневой поверхностью. Общей профилактической мерой является избегание воздействия прямых солнечных лучей и использование солнцезащитного крема с высоким коэффициентом защиты до полного созревания рубца.

Наш адрес:
Москва, ул.Самокатная, д.1, стр.12
2018-2019 Все права защищены. ООО „Виталис“ Лицензия № ЛО-77-01-018505. Обращаем Ваше внимание на то, что данный сайт носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 Гражданского кодекса