Тиреоидит

Тиреоидит представляет собой воспалительный процесс в щитовидной железе. Заболевание имеет несколько форм – хронический тиреоидит, тиреоидит Хашимото, тиреоидит Риделя, струмит. Каждому из них свойственны определенные причины и особенности развития, но вне зависимости от вида тиреоидита, он всегда связан с воспалением, которое является главным фактором развития.

Симптомы

Клиническая картина и выраженность симптомов зависит от формы тиреоидита. Однако в каждом случае отмечаются общие симптомы, среди которых дискомфорт и ощущение комка в горле. Уровень секреции гормонов может изменяться как в большую, так и в меньшую сторону. Клинические проявления в каждом случае будут различными.

Наиболее частые симптомы повышения функций щитовидной железы:

• Чувство жара.
• Избыточное потоотделение.
• Учащение ритма сердца.
• Эмоциональная лабильность. Это состояние, при котором человек очень бурно влияет на происходящие события (громкий смех может резко смениться на слезы, истерику).
• Тремор конечностей.
• Повышение аппетита (но вес при этом снижается).
• Увеличение глазных яблок, блеск в глазах.
• Влажная, теплая кожа.
• Пигментация век.

Если выработка гормонов снижена, то это проявляется следующими признаками:

1. Снижением памяти, концентрации, внимания.
2. Апатией, безразличием, плохим настроением.
3. Снижением сексуального влечения.
4. Зябкостью.
5. Охриплостью голоса, першением в горле.
6. Отечной, сухой кожей.
7. Снижением частоты сердечных сокращений (брадикардия).
8. Понижением артериального давления.

Причины

Одна из причин развития заболевания – это наследственность. Риск возникновения тиреоидита значительно повышается, если в роду были выявлены случаи болезни. Острые вирусные заболевания, нарушение работы иммунной системы, изменение гормонального фона, сильные переохлаждения также способствуют развитию болезни. В редких случаях тиреоидит может развиться на фоне беременности, так как изменяется работа эндокринной и иммунной системы.

Другие причины, которые, при наличии предрасположенности, способствуют развитию заболевания и осложняют его течение:

• Лечение препаратами, в состав которых входит йод. Данные средства могут оказывать негативное влияние на щитовидную железу, в случае если превышается дозировка и длительность их применения, согласно инструкции.
• Травмы в области шеи, щитовидной железы.
• Наличие хронического очага инфекции в организме.
• Действие радиации (ионизирующего облучения).
• Действие неблагоприятных экологических факторов (избыток йода, хлора, фтора в продуктах, воде).
• Аллергические и аутоиммунные заболевания.
• Сахарный диабет.

Диагностика

После сбора жалоб и анамнеза заболевания, проводят пальцевое исследование щитовидной железы, определяя ее объем, консистенцию. При лабораторной диагностике определяют уровень гормонов железы, а также сдают общий и биохимический анализ крови. Инструментальные методы:

1. УЗИ щитовидной железы.
2. Сцинтиграфия.
3. Компьютерная томография.
4. Магнитно-резонансная томография.

Также часто проводят тонкоигольную биопсию железы, чтобы провести цитологическое исследование тканей. Данный метод очень важен, если нужно провести дифференциальный диагноз между раком щитовидной железы и тиреоидитом.

Лечение

Лечить заболевание можно консервативным и оперативным путем. Составить точный план можно только после полного исследования. В рамках симптоматического лечения применяют глюкокортикостероиды, тиреоидные препараты, антибиотики, иммуномодуляторы и др. Оперативное лечение проводят несколькими способами, но суть у них одна – это удаление патологического участка. В зависимости от объема операции и некоторых других особенностей, выделяют различные виды хирургического лечения.

Для восполнения функций щитовидной железы назначаются специальные гормональные препараты. Если орган удален полностью, то пациент должен принимать их пожизненно.

Виды хирургического лечения